(外科兵器谱下篇)
六、常用钳类器械
1.海绵钳(卵园钳),也叫持物钳。
分为有齿纹、无齿纹两种,有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。
也用于钳夹蘸有消毒液的纱布,以消毒手术野的皮肤,或用于手术野深处拭血,无齿纹的用于夹持脏器,协助暴露。
换药室及手术室通常将无菌持物钳置于消毒的大口量杯或大口瓶内,内盛刀剪药液。
用其取物时需注意:(1)不可将其头端(即浸入消毒液内的一端)朝上,这样将消毒液流到柄端的有菌区域,放回时将污染头端。正常持法头端应始终朝下。
(2)专供夹取无菌物品,不能用于换药。
(3)取出或放回时应将头端闭合,勿碰容器口,也不能接触器械台。
(4)放持物钳的容器口应用塑料套遮盖。
2.组织钳:又叫鼠齿钳(llis)。对组织的压榨较血管钳轻,故一般用以夹持软组织,不易滑脱,如夹持牵引被切除的病变部位,以利于手术进行,钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织,避免切口内组织被污染。
3.布巾钳(oelcli):用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
4.直角钳(ngledm):用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁,如胃左动脉、胆囊管等。
5.肠钳(肠吻合钳)(inalm):用于夹持肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,使用时可外套乳胶管,以减少对肠壁的损伤。
6.胃钳(小胃钳,ayr’ ,大胃钳,tomachm):用于钳夹胃以利于胃肠吻合,轴为多关节,力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不易滑脱。
七、牵引钩类(etractors)
牵引钩也叫拉钩或牵开器,是显露手术野必须的器械。常用几种拉钩分别介绍如下:
1.皮肤拉钩(kiractor):为耙状牵开器,用于浅部手术的皮肤拉开。
2.甲状腺拉钩(hyroidretractor),为平钩状,常用于甲状腺部位的牵拉暴露,也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。
3.阑尾拉钩(endixretractor):亦为钩状牵开器,用于阑尾、疝等手术,用于腹壁牵拉。
4.腹腔平头拉钩(bdomiractor):为
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